Category: литература

ficaria verna

Донорское. Рекомендую к прочтению

В отпуске я не только продолбала очки и загорела. Я еще и духовно обогатилась J. Буквально запоем я прочитала книжку Евгения Жибурта «Бенчмаркинг заготовки и переливания крови (руководство для врачей», издание Российской академии естественных наук, 2009 г., 364 стр.

 Конечно, претензий к книжке у меня более чем достаточно. Издание явно не видело ни редактора, ни корректора. В книге полно опечаток, некоторые статьи скопированы из интернета (с www.transfusion.ru) без изменений. И слово «кунсткамера» на стр. 334 встречается в двух различных написаниях. Да что там говорить, будь я редактором, я никогда не допустила бы до печати книгу с таким названием и с таким сырым текстом.

 И тем не менее, все мои придирки – корректорские и редакторские. А прочитала-то я книжку запоем, несмотря на все сложности текста. Эта книга написана специально для таких, как я. То есть для тех, кому лень читать Transfusion и Vox Sanguinus от корки до корки, кто пропускает раз за разом статьи по гемобезопасности и по новым технологиям, кто не ездит на конференции трансфузиологов и не имеет возможности услышать сообщения врачей всего мира об их опыте и наработках. Книга Евгения Жибурта не является классическим литобзором. Это своего рода конспект, подборка данных по самым разнообразным темам: технологии и экономика плазмафереза, технологии инактивации патогенов, бактериальные загрязнения гемокомпонентов и способы борьбы с этим позорным явлением, скрининг маркеров вирусных инфекций, отдельная статья посвящена вирусу Западного Нила. Сложность в том, что данные по темам оказались разбросанными по книжке. Вначале автор пишет что-то типа литобзора по теме, и следом приводит собственные данные (обобщение опыта работы Пироговского центра, учреждений служб крови регионов России, данные официальной отчетности службы крови). В отдельном разделе книги приводятся конспекты выступлений на разных международных конференциях, где содержатся уже другие данные по темам, обсужденным вначале.

 Вся книжка теперь пестрит моими карандашными подчеркиваниями и вопросами на полях. Мне было ужасно интересно узнать, как работает служба крови в развитых странах. И очень обидно было за свою страну. По многим вопросам у нас просто нет данных! Взять те же бактериальные контаминации тромбоцитов. Во всем мире учитываются случаи заражения пациентов. Для Франции, например, известно, что в 1994-2000 гг. случаи бактериальной контаминации тромбоконцентрата встречались с частотой 40-60 на миллион доз. По мере работы программы гемобезопасности в 2001-2007 гг. наблюдали уже 15-28 случаев бактериальной контаминации на миллион доз (это успех!). Бактериальная контаминация является у французов основной причиной посттрансфузионных осложнений и летальности (1.5 – 5 случаев на миллион доз в 2001-2007 гг.). Но французы эти данные учитывают, анализируют причины загрязнения бактериями, ищут и внедряют способы профилактики… А у нас бактериальной контаминации тромбоконцентратов просто нет. Потому что нет данных. А раз нет данных, то и построить систему предотвращения подобных осложнений практически невозможно. Все, что мы можем сделать в России в случае бактериальной инфекции у пациента, связанной с переливанием тромбоцитов, так это завести очередное дело врачей и наказать очередного стрелочника. Да что там говорить о связанных с тромбоцитами бактериемиях, если по данным официальных отчетов за 2006 год в 6 субъектах РФ пациенты вовсе не получали переливаний тромбоцитов, а еще в 5 – доля тромбоцитов не превышала 1% от сделанных донаций. В 2007 г. количество таких регионов сократилось, соответственно, до 3 и 4. И так во всем.

Одним словом, если здесь есть такие же ленивые (в смысле досконального чтения журналов), но интересующиеся донорством граждане типа меня, спешите прочитать «Бенчмаркинг…». Тираж книги просто смешной – 300 экз., так что не опоздайте с покупкой.